毎月第３土曜日は「NPO法人シニアの会」の定例セミナー開催日であります。今回の講師は私で、テーマは「忍び寄る医療費負担贈への対処法」としました。迷走する社会保険制度改正の中で、何がまやかしで、変わらぬ方向性は何かを理解いただきました。


（お伝えした内容は）

１，厚生労働省の医療費適正化の考え　図表１

２，平均在院日数の短縮

　・「一般病床・療養病床」という分け方から「急性期医療（病院）・慢性期医療（病院）」
　・平均在院日数の短縮、日帰り手術も、急性期一日６万円・療養病床一日１万５千円
　・特定検診・特定保健指導、医療費適正化への効果は疑問、事業後退の可能性

３，混迷の長寿医療制度（後期高齢者医療制度）

　・全国平均６千程度の保険料負担は少額年金生活者に痛手
　・１患者１医療機関の担当医制
　　　　医学管理、検査、画像診断、処置の点数を合わせ、６００点（月１回）
　　　　飲み合わせの悪い服薬の防止、治療計画作り、病診連携（病院と診療所）
・「終末期相談支援加算」、治療続行か緩和ケアを選択するかという相談
　
４，年金天引きでなく口座振替 図表２・図表３

　・収入が１８０万円以下で、保険料を納付する家族がいれば、口座振替の申請を

５，治療方法を決める参考：医師の手引き書　診療ガイドライン

　・病気の特徴や標準的な治療法をまとめた「診療ガイドライン」
東邦大学医学メディアセンター　資料１
http://www.mnc.toho-u.ac.jp/mmc/guideline/
日本医療機能評価機構・医療情報サービス 資料２
http://minds.jcqhc.or.jp

６，その他資料

長野県医療費適正化計画
http://www.pref.nagano.jp/eisei/imu/teki/tekisei.files/gaiyou.pdf
第５次長野県保健医療計画
http://www.pref.nagano.jp/eisei/imu/ikeikaku5/keitop1.htm



星野会計事務所　http://www.tkcnf.com/hoshino/pc/
シニアのための財産と生活を守る会　http://plaza.rakuten.co.jp/sinianagano/
長野ライオンズクラブ　http://plaza.rakuten.co.jp/lcnagano