15年04月20日
医療費点検 健保組合主導に
●医療費点検 健保組合主導に(4月11日)
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医療費請求の重複チェックを省く制度改正が、来年度にも実施される
ことになりそうだ。これは、現在社会保険診療報酬支払基金と健康保険
組合でそれぞれ点検しているレセプトについて、2016年度より、希望
する健保組合が自ら点検した後、疑わしい分だけ支払基金に回す制度に
するというもの。審査にかかる手数料を削減するとともに、医療費を
抑制する狙いがあるとみられている。
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医療費請求の重複チェックを省く制度改正が、来年度にも実施される
ことになりそうだ。これは、現在社会保険診療報酬支払基金と健康保険
組合でそれぞれ点検しているレセプトについて、2016年度より、希望
する健保組合が自ら点検した後、疑わしい分だけ支払基金に回す制度に
するというもの。審査にかかる手数料を削減するとともに、医療費を
抑制する狙いがあるとみられている。